گروه اول قرص جلوگیری از بارداری : ال دی (LD) و اچ دی (HD)

قرص جلوگیری از بارداری  ال دی (LD) و اچ دی (HD) شامل ترکیبی از هورمون‌های زنانه (اتینیل استرادیول و لوونورژسترل) است که مانع از تخمک‌گذاری و آزاد شدن هورمون‌های زنانه ( آزاد شدن یک تخمک از یک تخمدان) می‌شود.

 

تفاوت قرص ال دی و اچ دی

تفاوت قرص ال دی و اچ‌دی ، در ترکیبات آن نیست، بلکه ازنظر مقدار (دوز) هورمون‌ها متفاوت هستند. همان‌طور که  می‌بینید ، دوز قرص اچ‌دی  ، نزدیک به 2 برابر دوز قرص ال دی می‌باشد .

قرص LD که حاوی 30 میکروگرم اتینل استرادیول و 0.15 میلی‌گرم لونورژسترول می‌باشد.

قرص  HDکه حاوی 50میکروگرم اتینل استرادیول و 0.25 میلی‌گرم لونورژسترول می‌باشد.

ترکیبات قرص ال دی  : :Ethinyl Estradiol 0.03 mg+ Levonorgestrel 0.15 mg

ترکیبات قرص اچ‌دی : :Ethinyl Estradiol 0.05 mg+ Levonorgestrel 0.25 mg

 

مزایای مصرف قرص‌های پیشگیری از بارداری

•    كاهش میزان بیماری‌های التهابی لگن

•    كاهش میزان كیست خوش خیم و سرطان تخمدان

•    كاهش میزان غدد خوش خیم پستان

•    كاهش میزان خونریزی قاعدگی و درنتیجه جلوگیری از كم‌خونی و رفع قاعدگی دردناك

•    پیشگیری از حاملگی خارج از رحم

 

طریقه مصرف قرص‌های پیشگیری از بارداری

هر بسته حاوی ۲۱ قرص می‌باشد. اولین قرص را از روز سوم تا پنجم قاعدگی آغاز نمایید. در صورت اتمام خونریزی و یا ادامه خونریزی، در هر دو حال روزانه یك قرص مصرف كنید، تا بسته قرص تمام شود. بهتر است قرص را پس از شام و پیش از خواب میل نمایید تا عوارض گوارشی ایجاد نكند. پس از اتمام بسته قرص، هفت روز كامل قرص نخورید و در روز هشتم بسته بعدی را بدون توجه به‌روز شروع قاعدگی آغاز نمایید.

 

در صورت فراموش كردن مصرف قرص ضدبارداری

چنانچه یک‌شب مصرف قرص ضدبارداری را فراموش كردید، تا نوبت مصرف قرص بعدی به‌محض یادآوردن، یك قرص میل كنید.

چنانچه دو شب پشت سر هم مصرف قرص را فراموش كردید، در دو شب بعدی، هر شب به‌جای یك قرص دو قرص میل كنید و تا آخر بسته مجدداً هر شب یك قرص مصرف نمایید و علاوه بر آن، همزمان از روش پیشگیری دیگری مثل كاندوم استفاده كنید.

چنانچه سه شب یا بیشتر مصرف قرص پیشگیری از بارداری را فراموش كردید، از مصرف بقیه قرص‌ها خودداری نموده، تا شروع قاعدگی از روش دیگری استفاده كنید. سپس از روز پنجم قاعدگی بسته جدید را آغاز كنید.

 

نكات مهم  مصرف قرص جلوگیری از بارداری

•    دو هفته‌ی اول از ماه اول قرص ، یک روش جلوگیری کمکی داشته باشید.

•    قرص‌های ضدبارداری را به‌صورت ناپیوسته، مثلاً یک ماه در میان یا دو ماه در میان مصرف نكنید.

 

مصرف همزمان قرص با احتمال برداری

در موارد زیر همزمان با مصرف قرص ال دی و اچ‌دی احتمال حاملگی وجود دارد :

•    ابتلا به اسهال و استفراغ شدید.

•    مصرف داروهای ضد سل و یا ضد تشنج.

•    مصرف آنتی‌بیوتیک‌هایی،‌مثل آمپی‌سیلین و تتراساسكلین.

در هر یك از موارد فوق همزمان با مصرف قرص باید از یك روش پیشگیری دیگر، مثل كاندوم، استفاده كرد.

 

قرص‌ها برای چه افرادی مناسب‌تر است؟

•    خانم‌هایی كه خواهان یك روش مطمئن قابل‌برگشت پیشگیری از بارداری هستند .

•    خانم‌هایی كه قاعدگی منظم و دردناك دارند .

•    خانم‌هایی كه در سال‌های اول ازدواج به سر می‌برند.

 

موارد منع مصرف

•    حاملگی یا احتمال آن

•     سرطان پستان

•    خونریزی‌های ناشناخته رحمی

•    بیماری‌های قلبی – عروقی

•    اختلالات خونی

•    افزایش چربی‌های خون

•    بیماری‌های كبدی و كیسه صفرا

•    فشارخون

•    سردردهای میگرنی

•    بیماری‌های قند

•    صرع

•    افسردگی شدید

•    خانم‌های سیگاری چاق بالای۳۵ سال سن كه بیش از پنج نخ سیگار در روز مصرف می‌کنند، بهتر است از روش دیگری استفاده كنند.

 

نکات مهم در مصرف قرص ضدبارداری

وجود لکه بینی همزمان با مصرف مرتب قرص، به مدت ۲ تا ۳ ماه اهمیتی ندارد. در صورت تداوم بیشتر باید به پزشک مراجعه کرد.

علائمی مانند تهوع، استفراغ و سردرد همراه با مصرف قرص به‌تدریج پس از ۲ تا ۳ ماه برطرف می‌شود. برای پیشگیری از این عارضه بهتر است قرص‌ها را پس از شام و قبل از خواب مصرف کرد. ( در صورت تداوم علائم تهوع و استفراغ می‌توان همراه با قرص‌های پیشگیری، از قرص‌های  ویتامین ب (B6)  به مدت محدود استفاده کرد )

در مدتی که قرص ضدبارداری مصرف می‌شود، حجم خون قاعدگی به نسبت قبل از مصرف، کاهش می‌یابد که در صورت کم شدن بیش‌ازحد و لکه بینی یک‌درمیان و یا قطع کامل، باید به پزشک مراجعه کرد.

برای مصرف قرص  LD محدودیت سنی وجود ندارد و می‌توان آن را تا سن ۴۵ سالگی و حتی بیشتر تحت نظارت و کنترل ادامه داد. لیکن در مواردی نظیر فشارخون کنترل نشده و مصرف سیگار و غیره توصیه می‌شود که مصرف قرص به سن کمتر از ۳۵ سال محدود گردد و در سنین بالاتر افراد باید پس از مشاوره از روش‌های دیگری استفاده کنند.